手術を伴うインプラント治療には、痛みや腫れがひどいのではないかと不安に感じている方は多いのではないでしょうか？
インプラントの埋め込みや骨移植の手術は、歯ぐきを切開して顎の骨を削るため、手術直後に痛みや腫れ、出血、麻痺が起こる可能性があります。
ここでは、比較的現れやすい傾向にある「痛み」と「腫れ」について詳しくお話していきます。
インプラントの手術中は痛い？
基本的に局所麻酔（痛み止め注射）を使用して行われるので、手術中に痛みを感じることはほとんどありません。
痛み止め注射を打つときと抜糸時の痛みは多少ありますが、表面麻酔を使用することで最小限の痛みに抑えられます。
インプラント治療に入る前にできる痛みへの対処
痛みに敏感な方や麻酔が効きにくい方は、手術を受ける前に歯科医にそのことを伝えておきましょう。
痛み止めの注射をするときの痛みは、表面麻酔や細い注射針を使用、麻酔薬の注入スピードの調整、麻酔薬を人肌に温めることで痛みが緩和されます。
また、静脈麻酔薬や抗不安薬などを投与する「静脈内鎮静法」を取り入れている歯科もあります。
半分眠っているような状態になるため、恐怖や不安を感じることなくリラックスして手術を受けられるだけでなく、痛みを感じにくくなる効果も期待できます。
希望する場合は、対応しているかどうか事前に確認しておきましょう。
手術後の痛みと腫れについて
手術後の痛みの強さは、一般的には抜歯と同じくらいと言われています。しかし、個人差が大きく、インプラントの埋入本数が多い場合や骨移植が広範囲の場合は痛みや腫れが起こりやすいです。
鎮痛剤や抗生物質が処方されるため、大抵1～2週間ほど経過すれば痛みや腫れは治まります。
歯ぐきを縫ったことによる違和感を痛みと感じる方もいますが、抜糸を行えば改善します。抜糸は、手術後7～10日程度で行います。
抜糸中は、違和感程度の方もいればチクッとした痛みを感じる方もいます。
手術後の痛みや腫れを抑えるには？
歯ぐきを切開しているため、手術後の痛みや腫れは程度に差はあるが起こります。
痛みや腫れをできるだけ抑えるために以下のことに注意しましょう。
麻酔薬が切れるまで食事をしない
火傷や誤飲をしたり、舌や粘膜を噛んでしまうことがあります。
処方薬の使用
処方された薬は、指定された通りに飲みましょう。
特に、抗生剤は必ず飲み切ってください。
口の中を清潔に保つ
しばらくは手術部位の歯磨きはできませんが、ほかの部位の歯磨きはしっかり行いましょう。
歯磨き粉やうがい薬については、歯科医によって指示が異なるため、確認をして使用してください。
手術部位に刺激を与えない
スープやおかゆや麺類、ゼリーなどの柔らかいものを食べるようにし、インプラントが埋入された反対側で噛むようにしましょう。
熱いものや辛いもの、刺激のあるものも口にしないようにしてください。
また、傷の治りが遅れるため違和感を感じても舌で触らないように注意しましょう。
血行が良くなることは控える
飲酒は1週間程度控えましょう。
お風呂は1～2日は湯舟にはつからないで、ぬるめのシャワーを使用しましょう。
軽い運動であれば2～3日程度、激しい運動であれば1週間程度は運動を控えましょう。
痛みや腫れの原因は何？
歯や神経、上顎洞粘膜など様々な組織と隣接しているところにインプラントを埋め入むため、インプラント治療部分が周辺の痛みを引き起こす原因になることが稀にあります。
手術直後に出た痛みの場合
• 腫れによる隣接している組織の圧迫
• 隣接している組織の破損
• 穴を開けるときに発生する熱による顎の骨の火傷
治療完了後に出た痛みの場合
• インプラント粘膜炎・周囲炎
• インプラントのパーツの不具合
• 周囲の歯の炎症の波及
• 過剰な嚙み合わせの力
こんなときは歯科医師に連絡を！
症状のほかにも時期やきっかけ、受診するまでに服用した薬と使用回数なども伝えられるようにしておきましょう。
• 鎮痛剤が効かないほど激しい痛みがある
• 1週間以上経っても症状が治まらない、もしくは症状が酷くなる
• 薬を飲んでから体調が悪くなった
• 上顎の奥歯の手術後に鼻血や膿が出る
• 下顎の奥歯の手術後に下顎のしびれや感覚の麻痺がある
まとめ
手術中は麻酔をするので痛みを感じることはないですが、局所麻酔だけでは不安という場合は、恐怖心により緊張した状態を薬剤で和らげて手術を受けることも可能なので「静脈内鎮静法」を取り入れている歯科に相談してみましょう。
手術後は、個人差はありますが痛みや腫れが出ます。
特に、インプラントの埋め込みの本数や骨移植の範囲が広いと痛みや腫れが強く出やすいです。
手術後の痛みや腫れは1～2週間ほどで治りますが、歯科医の指導に基づいて日常生活を送るようにしてください。
治療の手法によっても痛みや腫れの度合いが異なるため、詳しくは歯科医師とのカウンセリングで確認し、不安や疑問を解消してから治療に臨むようにしましょう。
